Share
Продължаваме историята за Казанския център за Висшето военно медицинско училище, в който се изявяват редакторите bigpicture.ru посетен в началото на месеца. Днес ще намерите обиколка на класни стаи в центъра и запознаване с техническото оборудване. (Виж Част 1)
(Само 29 снимки)
1. Общо образователният център в Казан има 18 класни стаи с обща площ 750 квадратни метра. м. Ще посетим само някои от тях..
2. Така че ние сме на рецепцията на центъра и нашата първа дестинация е офисът, където се практикуват рентгенови ендоваскуларни методи и диагнози..
3. Ендоваскуларна хирургия е операция на кръвоносните съдове, включително тези на сърцето и мозъка. Например, това устройство позволява на хирурзите да научат как да извършват операции за лечение на съдова аневризма. Вижте тези малки издатини на прозрачната тръба? Представете си, че това е издатина на стените на съда, т.е. по същество аневризъм. Преди това бяха използвани класически методи за отстраняване на аневризмата: изпъкналият фрагмент беше отрязан и заменен с протеза или фрагмент от друга част на тялото. Благодарение на развитието на медицината сега е възможно да не се нарязва, а да се правят малки пробиви по кожата и с помощта на специални катетри да се "неутрализира" аневризма: нещо като малка пружина се вкарва в съдовия джоб, което предпазва кръвта да потече в джоба. .
4. И този "пластмасов човек" е и симулатор на тренажорите, където хирурзите разработват вътресъдови операции. Например, е необходимо да се извърши операция на съдовете на сърцето. Сега няма нужда от отваряне на гръдния кош: чрез бедровата артерия на пациента се вкарва катетър (в снимката катетърът се вкарва през прозрачна тръба в областта на бедрото до червеникав стикер). Катетърът се носи по-високо: от бедрената артерия, през аортата, той може да влезе във всеки орган на човешкото тяло.
5. Например, за проблеми в сърдечните съдове за диагностика, катетърът се подава през аортата към сърцето и чрез него се инжектира радиоактивна субстанция. По този начин е възможно да се разбере на какво място има патологично стесняване или разширяване на кръвоносните съдове..
6. Симулаторът дава на хирурга възможност да изучи техниките и методите на манипулиране. Няколко дни преди операцията пациентът се подлага на томография и данните се зареждат в симулатор, с който хирургът може да се подготви за предстоящата операция, за да каже "попълнете ръката му" под патологията на конкретен пациент. Макар че, разбира се, такова оборудване лети в доста пени и там е далеч от всеки медицински център..
7. Компютърен симулатор, подобно на истинско оперативно оборудване, ще покаже точно как катетърът се движи през кръвоносните съдове, как те се пълнят с контрастно вещество, в резултат на което се виждат възможните патологии на съдовете. Изображението изглежда е пулсиращо: тук съдовете са пълни с контрастиращо вещество и след няколко секунди - вече са преминали през кръвта и хирургът отново го помпа.
8. Можете да превключите режима на показване и да видите посоката на векторите за налягане на катетъра на съда. Това донякъде напомня известната компютърна играчка Зума, в която жабата плюе на верига от цветни топки.
9. Този механичен симулатор, подобно на много други иновативни медицински уреди, е осигурен от Джонсън и Джонсън, който, наред с други неща, произвежда високотехнологично медицинско оборудване за комплексни хирургични и диагностични операции..
10. И тук е урок в една образователна операционна зала, където вместо човешката кухина има симулаторна кутия. На екрана има тампон със силикон, на който курсистите работят върху техниките за шиене. Между другото, подложка от собственото си производство.
11. Относно ендоскопските операции вече са описани в първата част на доклада. И на снимката - примери за "изработка", създадени в тренировъчната операционна зала - силиконова подложка, "червата" и "стомаха". И това, което прилича на странно розово виме, е модел за пяна за практикуване на подрязването на кръвоносните съдове. По време на ендоскопските операции загубата на кръв е минимална: вътрешните органи са затворени в капсули (пулса на белите дробове), благодарение на което не кървят. Необходимо е обаче да се прекъсне кръвоснабдяването на организма. За да се постигне това, те са захванати с малки титанови клипсове, т.е. klipiruyut.
12. А тук е и близък кутии-симулатор. Обърнете внимание на броя дупки, в които са поставени трокар (тръби за вмъкване на различни хирургически инструменти в кухината). В следващото есе на снимката ще видите как се извършва холистистектомия по хирургическа интервенция на жлъчния мехур. Тя може да се извърши както през една дупка (пъпа), така и през няколко отвора.
13. Но за да работите върху хората, първо трябва да научите нова координация на движенията. Това изисква повече от един час. Има много различни упражнения. Но умението идва постепенно. Ето защо, преди да научите как да "бъркате" материалите с помощта на специални шевни машини, трябва да научите как да държите уверено държачите на игли в ръцете си.
14. Децата развиват фини двигателни умения с помощта на пирамиди. На екрана е едно от най-лесните упражнения: трябва да използвате инструмента, за да поставите пръстените върху щифтовете и след това да вземете дъвката и да го издърпате между иглите на осемте. И това не е толкова лесно, колкото изглежда..
15. Професионалният опит е безценен. Но как да го получите, без да навредите на неопитността си? Пилотите "летят" на симулатори, а хирурзите "симулират" операции в тренировъчна операционна зала ...
16 ... Например, "операции" за изграждане на кладенци кладенци ...
17. Но в съседната стая, в която има симулатори за тренировка. Операциите се извършват във виртуална реалност. За симулатори са написани специални програми за обучение, които ви позволяват постепенно да преминавате от прости до сложни, като практикувате всяко ново умение за автоматизация..
18. Това отново е нещо като компютърна игра. С всяка нова мисия задачите стават все по-сложни и "играчът" става все по-квалифициран. И в края на всяка задача можете да видите резултатите си - времето, прекарано за конкретна манипулация, броя на движенията, наличието на грешки и т.н. Както и в компютърните игри се появява футбол и вълнение.
19. По време на работа на симулатори, хирургът има "право да направи грешка". На монитора - последствие от неуспешно движение с ножици. Но този "пациент" е готов да понесе много, ако имате нужда. ??
20. Казанският образователен център има курсове не само за лекари, но и за медицински сестри. В лабораторията за фотодезинфекция, обучение за лечение на стерилизиращи умения и инструменти за обработка.
21. В допълнение към друго оборудване, тук е инсталирана ADAPTASCOPE - модерна система за пране и дезинфекция на гъвкави ендоскопи от висок клас..
22. Обърнете внимание на червената линия - разделя помещението на "стерилна" и "нестерилна" зона.
23. И сега нека да разгледаме лабораторията за ставите на артропластиката. В кутиите - костни манекени, които обработват манипулацията на областта на травматологията и ортопедията.
24. В заместник - модел на коляно съединение. Производството му вече е практически вече създадено в Казан.
25. На такива манекени правят пластичен ставен хрущял и връзки.
26. Всички манипулации на моделите на ставите се извършват с помощта на реални инструменти ... например с помощта на тренировка Makita.
27. Вече познат в лабораторията за възстановяване на боядисване Hermitage tempera е бинокуларният микроскоп Leica. Тук се използва за практикуване на уменията на иновативните катарактни терапии..
28. На този държател е поставено свинско око, върху което е изработена факоемулсификационната техника..
29. Освен учебните зали, образователният център в Казан разполага с обширна конферентна зала, просторна библиотека, огромна обяд зала, просторни лобита, където се провеждат изложби ... Но е време да продължим. И скоро ще влезем в истинската операционна зала..
Вижте в следващия брой - фотографски доклад за провеждането на ендоскопски операции в Междурегионалния център за клинична диагностика в Казан.
Legal Technique